小敏(化名)，女，17岁，某重点中学高中二年级学生，因“情绪低落，经常发呆”由母亲带着前来咨询。

【患者故事】

小敏自小聪慧，接受能力强，学习从来不用大人操心，学习成绩总是排在班的前几名，是家中有出息的一个，从小得到祖父母的宠爱，其他表兄弟姐妹都以小敏为榜样.全家人都对孩子寄予很大的希望，相信孩子一定会考上重点高中，然后考上重点名牌大学。

小敏为天津圣安医院送来锦旗表示感谢

为备战中考，家长为孩子制定了严格的复习计划，希望孩子能考出好成绩，结果孩子考试成绩不理想，没有考上省级重点高中，只去了市级重点学校.老师、家长都比较失望.新学期开学，家长希望孩子再努力学习，并以自身的经历告诉孩子，由于父母不是本科毕业，在这次机构改革中，失去了做处长的机会，强调一定要读好书，否则将来就不会有好的发展.小敏对自己这次没有考好很内疚，觉得对不起家人和老师.准备新学期开始吸取教训，从新开始.开学后，小敏更加倍努力读书了，但每次考试总是在二十名左右，不再像以前一样名列前茅.逐渐孩子出现入睡困难，上课经常走神，思考问题时感到吃力，说话也少了，经常一个人发呆，对原来喜欢看的小说也不感兴趣.每晚要到1、2点才能入睡，早上经常不能准时起床，几乎天天迟到.老师的批评也多了.周围的人都觉得小敏变“傻”了，对什么事情都没有反应.她曾经对母亲说自己对不起父母，自己辜负了家人和老师的期望.父母和老师都觉得患儿精神状态有问题而前来咨询。

体格检查：生长发育正常，身体各系统正常.

精神检查：意识清晰，接触被动，对检查合作，表情呆板，愁眉苦脸，情绪低落，自述心情不愉快，自己对不起父母的养育之恩，觉得自己很无能，有时会想到死.未发现明显的幻觉和妄想，对自己的情绪状态没有自知力，认为自己没病。

天津河西圣安医院专家杨青主任分析：小敏从小是一个较为优秀的学生，她身边的老师、父母、亲友、兄弟姐妹对她的过高评价，以及她所获得的成绩，并不形成对她激励的一种动力，反而成为一种压力.在这种压力下，她的情绪找不到宣泄对象，只能独自一个人承担，导致小敏压力负担过重，造成心理疾病。

温馨提示：精神疾病方面的问题一定要及时治疗，选对技术才是关键！咨询电话：022-24415278。