精神分裂在传统意义上属于重性功能性精神障碍中的一种，它对个人的功能水平有深远的影响，虽然药物能改善疾病的许多显性症状，并对复发预防有效，但即使新的抗精神病药物也未能明显地显示出对其他结局领域的临床优势，如社会适应、职业竞争能力等，于是，大多数精神分裂病人即使能从药物治疗中获益，仍有残余症状及受损的社会功能，因此，越来越多的研究者仍对精神分裂的心理社会治疗感兴趣。

行为治疗精神分裂病人被动的缺陷是由于长期住院或脱离社会生活，其社会交往功能差，就业竞争能力下降，尤其是慢性患者，而抗精神病药物对这些行为的改变收效甚微。

三种模式。已有作者介绍了美国学者针对精神分裂患者设计的社会和独立生活技能训练程式。新近发展的支持就业计划(supportedemploymentprograms)、自信社区治疗计划对提高就业竞争能力、降低再住院率及复发的预防均有一定疗效。

二、家庭治疗对精神分裂病人进行家庭干预已被普遍接受。家庭治疗也是文献研究多的一种治疗方法。其中对精神分裂较有针对性的治疗技术有：

（一）心理教育性家庭治疗大量研究显示，按精神分裂复发预防和再住院率来衡量，采纳行为和心理教育技术的家庭治疗优于传统的门诊照料或个别治疗，牵涉家庭治疗的复发率接近，而接受常规处理的复发率为。心理教育的基本点是解释各种可能的病因和可能进行的各种治疗，其后为更有效地处理人际之间的问题提供建议。

（二）危机取向家庭干预Goldstein根据危机干预理论而设计的方法，主要是为解决精神疾病急性期的问题而发展的，包括病人及家属定期与医生会见，治疗者帮助家庭成员有效地识别当前存在的和／或将来可能发生的紧张因素或有潜在破坏倾向的事情，并提供可行的应付手段。

（三）行为模式的家庭治疗Falloon和Tarrier等人应用行为或解决问题的方法，更注重于训练整个家庭成员解决内部问题和相互交往的技能。如他们提出对精神分裂病人的有效治疗包括：1.关于精神分裂的教育内容；2.相互交流训练，如角色扮演练习、模仿、强化；3.问题解决训练：指导家庭成员进行结构性解决问题方法的训练：①找出问题所在；②列出针对这一问题可能的解决办法；③对各种可能的办法可能会产生的不同结果进行评估；④家庭成员从可能的解决办法中找出一种被认为是可行的办法；⑤按此法做出计划并付诸实施；⑥对实施结果进行回顾并表彰参与者的努力。4.教会家庭成员行为管理的各种策略、方法，包括代币制、行为塑造的方法等。

（四）降低情感表达的治疗Leff和Vaughn是情感表达理论的主要倡导者。当前很多对精神病人的家庭干预都把EE作为必要的入组条件之一，而且有将家庭EE水平的降低作为家庭干预的另一治疗目标。大多数研究认为高EE的家庭表现有高的指责、敌意或过度情感介入等特征，且病人有较高的复发率。

（五）心理动力模式的家庭治疗有研究者报道对重性精神障碍病人也可采用心理动力模式的家庭治疗。如Jones指出这种治疗模式的主要原理是家庭生活的扰乱是由家庭成员之间的心理投射过程造成的，这是所有成员都无意识地参与了的过程，这种交互作用的过程是治疗的中心点。但仅有的研究尚不支持心理动力治疗技术对精神分裂病人的应用。

当前对精神分裂病人进行心理治疗，通常具有以下一些特点：1.病人均服用一定剂量的抗精神病药物；2.由于绝大多数这类精神病人缺乏自知力，较少或没有自主性，在对这些病人进行心理治疗时大多采用较主动、直接的指导性的治疗方法。目前比较普遍接受的心理治疗方法有：①心理教育、支持性（个别或团体）治疗；②行为技术包括就业、社会技能训练等；③家庭治疗，包括家庭教育或社区家庭干预等，有研究者甚至提出不管是否有可辨认的家庭问题存在，对精神分裂病人与其家人接触都能有效，特别在降低疾病的复发方面，认为对所有病人家庭都应包括心理教育计划。此外，近十余年来，采用认知行为治疗对精神分裂的研究有增加趋势，但尚处于初期应用阶段；动力或心理分析心理治疗较少应用，疗效亦不能确定。3.对精神分裂病人实施心理治疗绝大多数是在疾病的恢复期或间歇期或疾病的慢性阶段，虽有对急性精神障碍进行心理治疗的研究报告，但这方面的探索非常少。4.一种新的治疗观念是对个人化治疗的强调。总之，治疗者面对如此多的心理治疗方法，应根据病人的自主功能的能力及病人的接受程度选择合适的治疗方法。